李佳薇6岁开始打球，右手横握球拍快攻结合弧圈打法。1990年进入北京什刹海体校，1994年进入北京队，1996年远赴新加坡，成为新加坡队的主力。

　　李佳薇的打法秉承了北京队横拍快攻的特色，技术风格类似当年的国手王燕生和滕毅。李佳薇的发球多使用反手位一个带“拱”的迷惑性动作的侧上、侧下旋发球，正手位可以用正胶发半下蹲发球。李佳薇接发球多用正胶突击或者直接劈长和对方打相持，相持中她的反手速度快、力量大、角度开，多使用压反手变正手的战术。

　　李佳薇正手位正胶的低球突击非常有质量，加上身高优势和出众的摆速，她能够给所有高手制造不少麻烦。由于正手没有什么旋转，李佳薇的弱点也在于对方发下旋长球后过渡的一板，另外在接发球中她的正手一味的依靠正胶发沉的特性，而晃动和迷惑性动作不够。2000年的悉尼奥运会李佳薇2比1领先王楠，第四局20比16最终还是没有拿下比赛，此战成为乒乓球历史上的经典战例。